11月23日至24日,由我校附屬和濟醫院胃腸外科承辦的“胃腸道腫瘤規范化外科診療研討會(第五期)”在醫院消化病中心會議室舉辦。特邀北京地壇醫院、美國克利夫蘭醫療中心留學歸國博士后高越教授為我們帶來精彩授課。并同時邀請陽城縣、平順縣、沁源縣等多家醫院的專家及同道參加了本次研討會。
11月24日研討會上,和濟醫院胃腸外科主任郭偉致開場辭,他對參加會議的同道表示熱烈地歡迎,同時向大家介紹了和濟醫院技術精良、創新發展、專業卓越的外科團隊。
來自北京地壇醫院、美國克利夫蘭醫療中心留學歸國博士后高越教授以《中國與美國在AI時代的挑戰及個人感悟》為題,闡明了規范化培訓是一個包含社會上上下下的系統工程,是要對每一種臨床過程都形成規范化的流程。他強調,作為外科醫生要積極迎接AI人工智能時代的到來,對新時代如何發展做出自己的思考。
郭偉介紹了和濟醫院胃腸外科胃癌根治術的流程,從患者術前詳細的腫瘤分期評估,術前胃鏡定位到術中腹腔灌洗、D2淋巴結清掃,再到術后標本處理及淋巴結分區摘取、術中切緣冰凍,展現了醫院胃腸外科標準化、規范化的胃癌根治手術流程。
和濟醫院胃腸外科副主任畢志彬從具體病癥入手,對膜解剖引導下的腹腔鏡直腸手術進行了詳細介紹,讓參會者對腹腔鏡直腸手術的相關問題有了更加直觀的認識。和濟醫院外科教研室副主任魏偉結合手術視頻,解析了腹腔鏡輔助內鏡全層切除治療胃間質瘤手術的難點和策略,并向大家分享了自己的見解。
學術講座期間,與會專家各抒己見,就胃腸道腫瘤規范化診療領域的相關問題進行了深入地討論和交流,加深了對規范化診療的理解和認識,更好地促進了彼此間的合作與發展。
此外,郭偉進行了三場精彩的手術演示,分別是:第一臺,術前分期T4aN1M0的食管胃結合部腫瘤(SiewerⅡ型),BMI指數為25.0kg/m2女性老年患者,予以剖腹全胃根治術切除術,并詳細闡述了科室在術前MDT討論、內鏡下鈦夾定位、術中腹腔灌洗、切緣測量冰凍、標準規范D2淋巴結清掃、關腹前6000ml生理鹽水沖洗、術后標本處理及淋巴結摘取過程并上傳資料、術后胃腸腫瘤數據庫保存以及規范病理學報告等標準規范胃癌診療流程。
第二臺手術為76歲的老年患者,BMI指數為29.3kg/m2,因直腸癌導致的完全性腸梗阻(腫瘤距離肛門5cm),經科室術前討論后予以內鏡下直腸支架置入術,解除梗阻后經積極術前糾正低蛋白、電解質紊亂、心肺功能調整后予以腹腔鏡下直腸癌根治術,并保留肛門。
第三臺手術為11月23日進行的腹腔鏡下經腹腔右側腹股溝疝修補術(TAPP),郭偉詳細介紹了術中解剖以及手術心得和技巧,整個手術從建立戳卡到手術結束一共用時25分鐘。
在整個手術演示中,郭偉規范化的手術操作、完美的血管顯露、清晰的層次體現以及精湛的手術技巧得到了參會嘉賓的高度好評。會場多名專家對手術解剖層次、解剖標志、胃腸腫瘤手術指征、淋巴結清掃等諸多細節進行了相關提問,郭偉均給予細致深入的解答并受到大家的一致好評。
此次研討會,參會專家共同探討胃腸道腫瘤規范化診療的新進展、新技術、新手段,進一步加強交流與協作,提升各級醫院醫師的業務水平,規范手術操作步驟,提高手術技巧,深入推動本地區胃腸道腫瘤的診治技術的傳播與發展。
(附屬和濟醫院供稿)